异地就医直接结算梦想照进现实

异地就医  直接结算梦想照进现实开栏的话

小到一毫一厘，大到千家万户，民生既牵系国家大计，又连接百姓生活。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思路，把改善人民生活、增进人民福祉作为一切工作的出发点和落脚点，提出的一系列改善民生重要举措落地生效。

从今日起，本报推出《砥砺奋进的五年·民生新变化》专栏，记录5年来我国民生事业发展的生动实践与辉煌成就，敬请垂注。

7月5日15时许，在母亲从老家甘肃庆阳来北京朝阳医  院住院就诊11天后，谭海伟在朝阳医  院异地医  保和异地农合窗口为母亲结算了出院费用。这是朝阳医  院6月26日正式接入新农合跨省就医  联网结报服务系统后，首个进行异地就医  直接结算案例。

此前，自5月接入国家基本医  疗保险异地就医  结算系统后，朝阳医  院已有8名异地医  保参保人员进行了跨省就医  直接结算。

异地就医  直接结算，这个一度遥远的梦想，正在成为现实。

今年1月17日，跨省异地就医  结算全国联网首例患者在海南实现结算。目前，跨省异地就医  住院医  疗费用直接结算联网接入工作顺利推进，已有10省份参与签  约新农合跨省就医  联网结报服务框架协议；30个省份和新疆生产建设兵团整体或部分接入国家基本医  疗保险异地就医  结算系统。人社部表示，今年9月底前将基本实现跨省异地就医  住院费用直接结算。

大大方便患者

7月5日，是谭海伟第10次在朝阳医  院为母亲结算就医  费用。此前的9次，都需要他先行垫付全部的医  疗费用，每次费用在5000元到1万元不等，回到老家后，新农合可报销其中40％的费用。

32岁的谭海伟在北京工作和生活。他把母亲从老家接到北京就诊，享受了优于老家的医  疗服务，但每次治疗结束后，需要先期垫付全部医  疗费用，再回老家报销。

这一次，根据医  院工作人员递给他的“城乡居民基本医  疗保险（新农合）跨省就医  结报住院费用结算单”，总计9822元的费用，谭海伟自付5788元，直报4034元。自付部分，谭海伟当场便刷卡结算了。

朝阳医  院给《工人日报》记者提供的另外一份“北京市跨省异地就医  住院结算单”则显示，一位享有职工基本医  疗保险的河北患者，近2万元的费用中，经由国家基本医  疗保险异地就医  结算系统核算后，个人现金支付为0元。

据介绍，新农合跨省就医  联网结报服务系统和国家基本医  疗保险异地就医  结算系统，是由国家卫计委和人社部主导建设的异地就医  直接结算系统，分别针对新农合和城镇居民医  保、职工医  保参保人员异地就医  直接结算。

“以前，这两类患者异地就医  都需要先行垫付全部医  疗费用，再回参保地报销。现在，符合条件的患者，通过系统核算后，只需要直接结算支付自付部分费用就可以了。报销部分的费用，先由医  院垫付，系统会每月进行清算，经由就医  地和参保机构核算确认后再划拨给医  院。”朝阳医  院副院长高黎说，“这样一来，大大方便了患者。”