cpap治疗的基本原理在于提供一个持续性气道内正压以抵消睡眠期间各种使上气道倾向于陷闭的力的作用。不同osahs患者的发病机制可能有所不同，但其最后共同道路为上气道阻塞。cpap治疗实际上是直接作用到这一共同道路。使用cpap治疗时，osahs患者的上气道肌活动减弱，上气道内持续存在的正压使得上气道肌没有必要维持较高的张力。另外，cpap治疗还可能通过消除osahs患者上气道软组织因长期打鼾而造成的水肿，使得患者上气道口径增大，或上气道软组织特性发生变化，可塌陷性减小。
auto cpap 呼吸机：就是自动持续气道正向压力通气（automatic-cpap）呼吸机，当阻塞性睡眠呼吸暂停或低通气时，发生呼-吸气流量不同和下降，它能够自动监测并分析病人鼻罩内或管道内气流、压力变化，感知病人的呼吸暂停或低通气、气流大小，然后根据气道阻力、睡眠时相、体位的不同由机内压力传感器自动调节输送不同的升高压力以同步补偿，以消除睡眠呼吸暂停，直到气流量恢复到预设水平。它既能提高疗效又减少持续气道正压通气引起的不适感觉。auto-cpap呼吸机一般均有两种模式：cpap模式和autoset模式。
使用cpap对osahs患者进行治疗是一个十分复杂的过程，因为患者整夜睡眠过程中，随睡眠期相（rem或nrem睡眠）以及睡眠体位改变及上气道软组织张力在整夜或不同夜晚间不断变化，甚至随时间的推移，所需要的治疗压力都可能发生变化。从长期治疗来看，患者体重、生活习惯以及其他疾病状况的改变都可能对所需要的治疗压力产生影响。鉴于上述情况，固定压力的cpap治疗显然存在一定的局限性。从20世纪90年代中期开始，各种自动调压正压通气机被逐渐应用于临床。自动调压正压通气治疗可以根据患者每次呼吸实际情况的变化随时自动调整治疗压力，可以进行压力滴定。大量临床表明：当cpap治疗压力大于 10cmh2o时，使用自动cpap呼吸机可以显著降低平均治疗压力，提高患者使用的舒适性和耐受性，明显提高osahs患者整个治疗过程中取得最佳的治疗效果。
bipap 呼吸机：即双水平气道正压通气（bi-lelve positive airway pressure, bi-pap）呼吸机，与cpap呼吸机不同的是，它在病人吸气时施加一较高的正压，帮助其吸气；在呼气时通过自动调节，这一正压值明显降低，以利肺内气体排出，使病人呼气更容易，病人的耐受性更好，更为舒适。bipap呼吸机一般均有cpap模式和s模式（spontaneous mood）两种，甚有s/t模式（spontaneous/timed mood）和t模式（timed mood）。
近年的研究证实，osahs患者睡眠期间气道阻力的增高不仅存在于吸气相，同时存在于呼气相，认为osahs患者睡眠期呼气相发生的气道陷闭主要与上气道本身的解剖和（或）功能紊乱有关；而吸气相出现的气道陷闭则涉及两方面因素 ，即上气道解剖和（或）功能紊乱以及呼吸造成的气道内负压。据此，对osahs 患者进行的正压通气治疗应该包括呼吸相和吸气相两部分，呼气相所需的治疗压力可能低于吸气相。双水平正压呼吸机就是能够分别设定呼气压力和吸气压力，其治疗优点在于将睡眠呼吸事件分为两大类来处理：一类为呼吸暂停，另一类为低通气、血氧饱和度降低、打鼾等。患者的呼吸暂停消除后，呼气相正压（epap）便可不再继续增大，当出现第二类呼吸事件时，可以通过增大吸气相正压（ipap）来处理。
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