此外，另一种新的辅助通气模式——比例辅助通气(proportional assisted ventilation)亦很受重视，但目前尚缺乏临床系统研究的资料。双相气道内正压(bipap)呼吸机是一种专门为无创通气设计的呼吸机，其体积小，便于携带，使用方便，适用于医 院或家庭。其基本工作原理是压力支持通气，在触发灵敏度、吸气撤换水平和漏气补偿等方面均优于常用的呼吸机。其缺点是管道内存在一定的重复呼吸。所以，用于严重co2潴留患者时，宜加用非重复呼吸阈或采用双流向面罩。
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3、应用程序
因目前胸外负压通气的临床应用相对较少，本文着重阐述nippv的应用程序。nippv的操纵与有创通气相比有明显的不同，其更夸大操纵的规范性，并要与患者进行充分的交流，使患者尽快适应nippv。临床上碰到的nippv治疗失败的病例中有相当一部分是由于没有进行规范操纵。
3.1、患者的教育 与插管通气不同，nippv需要患者的合作和夸大患者的舒适感，所以要向患者讲述治疗的目的(缓解症状、帮助康复)以及连接和拆除的方法，指导患者有规律地放松呼吸，消除恐惧心理，使之能够配合和适应；也有利于患者在紧急情况下(如咳嗽、吐痰或呕吐时)能够迅速拆除，进步患者的安 全性和允从性。
3.2、试用和适应连接方法 通常轻症者可先试用鼻罩、鼻囊管或接口器，比较严重的呼吸衰竭者多数需要面罩通气。在吸氧状态下将罩或接口器连接稳固舒适后，再连接呼吸机管道。
千万不能将呼吸机管道与罩或接口器连接后再连接患者，以免在连接过程中由于漏气而使患者感到明显的不适。
3.3 辅助通气的适应和调节 辅助通气必须从持续气道内正压(cpap)或低压力水平开始。通常吸气相压力从4—8 cmh20、呼气相压力从2—3 cm h20开始，经过5—20 min逐渐增加到合适的治疗水平。
3.4 密切监测 通过密切的综合临床监测判定疗效，发现治疗过程中的题目和可能出现的不良反应及时处理和调整是进步患者的耐受性和疗效的重要因素 。
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